医卫事业长足发展 全民共享健康福祉

2018-11-26   阅读:136

  11月22日,省新闻办召开湖南省庆祝40年第18场新闻发布会。湖南省卫生健康委员会发布了40年全省卫生健康发展成就。

  40年来,湖南以“让健康服务公平可及”为目标,人民健康优先发展,确保医改红利惠民利民,推进计划生育服务转型,精准实施健康扶贫工程,全方位、全周期全省人民健康福祉,促进人口均衡发展,扎实推进健康湖南建设,群众获得感不断提升。

  我省人均预期寿命大幅提高,由1981年第三次人口普查时的65.43岁增长到2017年的76.51岁,增长11.08岁。孕产妇死亡率、5岁以下儿童死亡率和婴儿死亡率大幅下降,分别由1990年的87.40/10万、63.00‰和51.49‰下降至2018年的10.18/10万、5.17‰和3.28‰,全省居民健康水平优于全国平均水平。

  40年来,我省医疗卫生服务体系建设成效显著,有这样一组数字:医疗卫生机构(不含村卫生室)数量由1978年的0.95万个增加到2017年的1.65万个,村卫生室总数达到42148个;医疗卫生机构总床位数由1978年的12.11万张增加到2017年45.22万张,增长了近3倍,每千常住人口床位数由2.34张增加到6.59张,增长了近2倍;卫生技术人员总数由1978年的11.54万人增加到2017年的41.56万人,增长了近3倍;医疗卫生机构建筑用房面积由1978年的672.61万平方米增加到2017年的3697.04万平方米,增长了近5倍。2017年全省医院增加至73所,80%以上的居民15分钟内能够到达最近的医疗点。

  医疗卫生服务能力效率稳步提升。截至2017年底,全省所有医院和绝大多数二级医院实现了预约诊疗、诊疗服务“一”以及优质护理服务全覆盖,70%的二级及以上医院能够提供分时段预约诊疗、检验结果查询、诊间结算、移动支付等线上服务。

  全省卫生健康领域建立了6个国家和部级重点实验室和工程研究中心、3个国家临床医学研究中心、34个省级临床研究中心、33个临床技术示范和42个省级重点实验室,在猪胰岛素异种移植、基因检测、干细胞临床研究、出生缺陷防控等领域达到国际领先或国内领先水平。

  分级诊疗,是推动医疗资源下沉、缓解群众看病难的有效途径。我省以医联体建设和家庭医生签约服务为抓手,推动建立分级诊疗制度。

  目前,全省已建立各种形式医联体612个,其中医疗集团71个,县域医共体133个,专科联盟123个,远程医疗协作网285个,覆盖所有医院和县级医院在内的1312家医疗机构。全省组建家庭医生团队1.5万余个,近2000所乡级基层医疗卫生机构为城乡居民提供签约服务。

  其中,以尿毒症、慢阻肺等重大疾病为切入点的专科医联体建设,探索推行“县治、乡管、村访”分级诊疗模式,在患者居家治疗管理方面走在全国前列。通过建设胸痛、卒中中心,全省急性胸痛(冠心病心梗)患者住院死亡率下降至0.9%(全国平均5%),急性缺血卒中(中风)患者静脉溶栓率提高到10.16%(全国平均4.1%),明显优于全国平均水平,相关做法得到国务院医改督察组高度肯定。

  如何向“看病贵”的症结动刀?我省全面推开公立医院综合,取消了实行60多年的药品加成政策;基本药物制度全面实施,基层医疗卫生机构综合持续深化,初步建立起公益性、调动积极性、保障可持续的运行新机制;开展药品价格省际联动,实行医用高值耗材阳光采购,优化药品购销秩序,压缩流通环节,着力解决药价虚高问题;推动进口抗癌药降价,将17种抗癌药品按医保支付标准纳入我省医疗机构采购范围,扎扎实实为患者减负。

  在总诊疗量持续增长的情况下,我省呈现医疗纠纷和伤医扰序案件发生率持续下降的“一升两降”良好态势。这得益于医院管理年、医疗质量万里行、进一步改善医疗服务行动等系列活动,狠抓医疗卫生服务质量,改善提升患者就医体验。2017年底,全省医院门诊患者满意度、住院患者满意度均列全国第5位,医务人员满意度列全国第3位。

  全省建立起基本医保、大病保障、医疗救助、疾病应急救助、商业健康保险等多重保障网,全民基本医保参保率保持在98%以上,全面实现省内外异地就医即时结算。

  扎实推进健康湖南建设,推动“以病人为中心”向“以健康为中心”转变,为人民群众提供全方位全周期的健康服务,群众获得感不断提升。

  目前,省市县疾控服务体系、覆盖城乡的预防接种服务网络和生活饮用水监测网络、以及“横向到底、纵向到边”的传染病疫情直报和监测预警网络,为群众编织了一张“健康防护网”,一批重大和急性传染病得到有效控制或基本消除。血吸虫病人数由1978年的89.7万人下降到2018年的5万人(下降94.4%),疫情达到历史最低水平。

  为帮助育龄群众孕育健康宝宝,避免出生缺陷的发生,我省出台全国唯一一部规范出生缺陷防治工作的省规章—《湖南省出生缺陷防治办法》,将出生缺陷防治工作纳入化轨道。2018年,全省出生缺陷发生率为163.86/万,已连续4年下降。

  健康民生投入资金和项目不断“加码”,惠民利民。2009年以来,我省投入财政资金200余亿元,向城乡居民免费提供14大类55小项基本公共卫生服务。2016年,农村适龄妇女“两癌”免费检查纳入重点民生实事项目。2017年,孕产妇免费产前筛查纳入重点民生实事项目。投入上亿元资金,将重性疾病患者和尘肺病农民工救治救助纳入重点民生项目,严重障碍患者规范管理率、在册患者服药率分别达到93.18%、94.79%,均位居全国第一。

  我省贫困人口全部纳入家庭医生签约服务范围,贫困患者分类救治全面实施。截至2018年10月底,四类9种大病贫困患者救治率达97.28%,扩大救治5种大病贫困患者救治率达98.43%,均超额完成国家目标。同时,加大贫困县医院对口帮扶力度,组织全省41家医院开展对口帮扶,实现了对所有贫困县70家县级医院帮扶全覆盖,远程医疗协作网覆盖所有贫困县县级医院。通过齐抓共管、综合施策,目前全省因病致贫返贫人口比2016年减少了45.03万户。

  40年来,我省人口计生工作由控制人口数量为主转向总量调控、素质提升和结构优化统筹推进,注重服务家庭,注重、社会和多元共治。人口自然增长率由1978年的10.39‰逐渐下降到2015年的6.39‰,稳妥有序地实施了“单独两孩”“全面两孩”政策,少生优生成为整个社会生育观念的主流。

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